Le Docteur Bernard Fleury est Pneumologue, Professeur Associé au Collège de Médecine des Hôpitaux de Paris, ancien responsable de l'Unité de Sommeil de l'Hôpital Saint-Antoine.

• Membre du Conseil scientifique de l’American Academy of Dental Sleep Medicine
• Président d'honneur de la Société Française de Médecine Dentaire du Sommeil (SFMDS)

Résumé de la conférence :

Pourquoi refuser, abandonner ou insuffisamment utiliser un traitement par PPC efficace et sans risque ? 

Pour certains patients, l’intrusion dans l’intimité, la dégradation de l’image de soi, la contrainte du traitement purement palliatif expliquent le refus ou l’abandon. 

L’éducation thérapeutique tentera de comprendre et d’apporter des réponses aux problèmes soulevés. Mais, une large majorité des patients sont en difficulté face à leur traitement en raison d’un inconfort. 

Qu’il s’agisse, par exemple, d’un régime de pressions initial mal toléré, d’un contrôle insuffisant des anomalies respiratoires, de fuites autour du masque, tous ces phénomènes peuvent être corrigés rapidement s’ils sont repérés. 

C’est toute l’importance d’analyser la mémoire de la PPC. Toutes les informations y sont accessibles facilement, soit par une lecture directe de la mémoire, soit en utilisant les possibilités offertes par la télétransmission des données. 

Cette lecture doit faire partie de chaque consultation de suivi d’un traitement par PPC.

Travaux et publications

1. Fuhrman C, Fleury B, Nguyên XL, Delmas MC. Symptoms of sleep apnea syndrome: High prevalence and underdiagnosis in the French population. Sleep Med. 2012 Aug;13(7):852-8.
2. Cohen-Levy J, Pételle B, Pinguet J, Limerat E, Fleury B. Forces created by mandibular advancement devices in OSAS patients : A pilot study during sleep. Sleep Breath. 2012 Sep 11
3. Nguyên XL, Rakotonanahary D, Chaskalovic J, Fleury B. Insomnia related to sleep apnoea: effect of long-term auto-adjusting positive airway pressure treatment. Eur Respir J. 2013 Mar;41(3):593-600
4. Krucien N, Gafni A, Fleury B, Pelletier-Fleury N. Patients' with obstructive sleep apnoea syndrome (OSAS) preferences and demand for treatment: a discrete choice experiment. Thorax. 2013 May;68(5):487-8.
5. Cohen-Levy J, Petelle B, Vieille E, Dumitrache M, Fleury B. Changes in facial profile after maxillomandibular advancement surgery for obstructive sleep apnea syndrome. Int Orthod. 2013 Mar;11(1):71-92.
6. de Araújo MT, Bissoli NS, Gouvêa SA, Pacheco MC, Meyer B, Vasquez EC, Fleury B. CPAP therapy prevents increase in blood pressure after upper airway surgery for obstructive sleep apnoea. Sleep Breath. 2013, 17 :1289-1299.
7. Fleury B, Lowe AA, ORal Appliance Network for Global Effectiveness Group. Current barriers and study needs for oral appliance therapy: the personal perspective of a physician and dentist. Journal of Dental Sleep Medicine2014;1(3):123–127
8. Perraudin C, Fleury B, Pelletier-Fleury N. Effectiveness of intervention led by a communauty pharmacist for improving recognition of sleep.
9. Nguyen XL, Chaskalovic J, Rakotonanahary D, Fleury B. Insomnia symptoms and CPAP compliance in OSAS patients: A descriptive study using Data Mining methods. Sleep Med. 2010;11 (8): 777-84.
10. Fleury B, Cohen-Levy J, Lacassagne L, Buchet I, Geraads A, Pegliasco h, Gagnadoux F. Treatment of obstructive sleep apnea syndrome using a mandibular advancement device. Rev Mal Respir. 2010; 27 supll 3: S146-56.
11. Pelletier-Fleury N, Gafni A, Krucien N, Fleury B. The development and testing of a new communication tool to help clinicians inform patients with obstructive sleep apnea syndrome(OSAS) about treatment options. J Sleep Res. 2012 Oct;21(5):577-83.
12. De Almeida FR,Cistulli P, Fleury B, Gagnadoux F. Mandibular advancement devices. ERS Monogr 2015, 67:253-265.